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太平超e保2018医疗保险怎么样,值不值得购买

2018-12-06
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【导读】 太平新品超e保2018(孝心版)早前已经上线,那么对于太平超e保2018医疗保险你们了解多少,知道这款产品的投保范围、保险责任以及理赔流程是怎么样?那么下面就为大家推荐《太平超e保2018医疗保险怎么样,值不值得购买》,欢迎阅读。

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太平超e保2018医疗保险怎么样,值不值得购买

太平超e保2018医疗保险怎么样,值不值得购买

太平超e保2018医疗保险

投保范围

本合同接受的被保险人的投保年龄为50周岁至80周岁,续保时最高年龄可至100周岁。

保险期间

本合同的保险期间为1年,自本合同生效日零时起至本合同约定的终止时止,并在保险单上载明。

等待期

自本合生效日零时起90日为等待期,续保无等待期。

如果被保险人在等待期内首次罹患恶性肿瘤,由该恶性肿瘤导致的医疗费用无论是否在等待期内,我们均不承担保险责任,我们向您无息退还已交保险费,同时本合同终止。

您解除合同的手续及风险

如果被保险人未发生保险事故,且您申请解除本合同,请填写解除合同申请书并向我们提供下列资料:

一、保险合同;

二、您的有效身份证件。

自我们收到解除合同申请书时起,本合同终止。我们自收到解除合同申请书之日起30日内容向您退还保险单的未经过净保费。在您要求解除本合同的保单年度内,如果我们已给付过任何保险金,则不退还未经过净保费。

您解除合同会遭受一定损失。

保险责任

一、恶性肿瘤医疗保险金

1.恶性肿瘤住院医疗费用

如果被保险人在等待期后因首次罹患恶性肿瘤经医院诊断必须住院治疗,保险公司对被保险人每次住院实际发生的恶性肿瘤住院医疗费用按约定的给付方式给付恶性肿瘤医疗保险金。 恶性肿瘤住院医疗费用具体包括床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、护理费、膳食费、救护车费。

2.恶性肿瘤特定门诊医疗费用

如果被保险人在等待期后因首次罹患恶性肿瘤接受特定门诊治疗,保险公司对被保险人在保险期间内实际发生的恶性肿瘤特定门诊医疗费用按约定的给付方式给付恶性肿瘤医疗保险金。 恶性肿瘤特定门诊治疗是指以门诊方式接受的恶性肿瘤治疗,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法、质子重离子疗法。

3.恶性肿瘤门诊手术医疗费用

如果被保险人在等待期后因首次罹患恶性肿瘤接受门诊手术治疗,保险公司对被保险人在保险期间内实际发生的恶性肿瘤门诊手术医疗费用按约定的给付方式给付恶性肿瘤医疗保险金。

保险公司对恶性肿瘤医疗保险金的的给付方式约定如下: 如果被保险人投保时有社会医疗保险,但没有通过社会医疗保险取得医疗费用补偿,保险公司按符合条款约定的医疗费用扣除取得的补偿后的剩余部分按60%的给付比例进行给付;

对于质子重离子医疗费用,无论被保险人投保时是否有社会医疗保险,保险公司按符合条款约定的质子重离子医疗费用扣除取得的补偿后的剩余部分按60%的给付比例进行给付;

其他情况下,保险公司按符合条款约定的医疗费用扣除取得的补偿后的剩余部分按100%的给付比例进行给付。

如果合同保险期间届满时,被保险人恶性肿瘤治疗仍未结束或恶性肿瘤转移的,保险公司将继续承担上述保险责任,但最长不超过自恶性肿瘤初次确诊之日起一年的时间。 保险公司累计给付的恶性肿瘤医疗保险金数额达到合同保险利益表上载明的恶性肿瘤医疗年限额,合同终止。

二、恶性肿瘤住院津贴保险金

如果被保险人在等待期后因首次罹患恶性肿瘤经医院诊断必须住院治疗,保险公司对被保险人在保险期间内的住院按以下方式给付恶性肿瘤住院津贴保险金: 恶性肿瘤住院津贴保险金=实际住院日数×恶性肿瘤住院津贴日额。 保险公司在同一保单年度内累计所承担的恶性肿瘤住院给付日数,最高以200日为限。

理赔流程

您、被保险人或受益人知道保险事故后应当在10日内通知我们,我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将及时作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定,但双方另有约定的除外。对属于保险责任的,我们在与申请人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。

理赔材料

在申请恶性肿瘤医疗保险金和恶性肿瘤住院津贴保险金时,由相应保险金的受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证证明和资料:

1、保险合同;

2、受益人的有效身份证件;

3、医院出具的被保险人医疗诊断书、门诊医疗费用的原始凭证和账单明细表、出院小结及住院医疗费用的原始凭证和账单明细表;

4、所能提供与确诊保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

值不值得购买

1、专属老人,最高可续保至100岁,太平超e保2018(孝心版)突破了老人健康险55岁的上限,50-80岁都可以投保。

2、投保限制少,很多老年人因三高被拒保,太平超e保2018(孝心版)高血脂、高血压、高血糖、糖尿病都可以投保,并且免体检。

3、投保范围广,恶性肿瘤年限额100万,不限医社保用药,自费药、进口药都可以。

4、恶性肿瘤住院津贴300元/天,恶性肿瘤住院期间,提供累计最高200天住院津贴,累计最高享有6万元。

5、医院范围增加上海市质子重离子医院,可收治病种范围近40种,覆盖国内肿瘤发病率前10位病种,几年内收治肿瘤患者近千例,治疗后3年,生存率达97.1%。

6、集防、诊、治于一体的健康管理和医疗服务,包括:家庭医生咨询、三甲医院专科医生咨询、体检报告解读、挂号小秘书、防癌门诊直通服务、专业医护陪诊、防癌住院/手术加快。

从上面我们可以知道太平超e保2018医疗保险是一款适合老年人的健康保险,这个产品的投保范围广,合适你适合老年人购买。

部分文字图片来源于网络,版权属于原作者。

若有不妥,请告知,感谢您的关注与支持。

陈亚萍 预约我

执业年限:从业16年8月

地区:广东 东莞

所属机构:太平人寿保险有限公司

执业证号:02000344190080002015000215

资格证号:20071144190009000324 验证

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